Von Prämenopause bis Postmenopause: Die 4 Phasen der Wechseljahre

Die Wechseljahre sind eine Phase des Umbruchs und das Ende der fruchtbaren Jahre. Während dieser Zeit wird der Hormonhaushalt des Körpers umgestellt. Die Wechseljahre beginnen nicht erst mit dem Ausbleiben der Menstruation. Erste Umstellungen finden bereits Jahre zuvor statt. Zu welchem Zeitpunkt erste Veränderungen auftreten und wie lange die Wechseljahre andauern, ist individuell verschieden.

In diesem Ratgeber erfahren Sie,

• welche Phasen Sie natürlicherweise in den Wechseljahren durchschreiten,
• wie sich Wechseljahresbeschwerden im Laufe der Jahre verändern können,
• welche Auswirkungen die hormonellen Veränderungen auf Ihren Körper haben und
• worauf Sie nach den Wechseljahren besonders achten sollten.

Die Prämenopause: Erste Phase der Wechseljahre

Der Beginn der Wechseljahre ist ein schleichender Prozess. Die Aktivität der Eierstöcke lässt bereits mit Anfang 40 nach. Die Wechseljahre beginnen in der Regel im Alter von 40–45 Jahren und dauern ungefähr zehn Jahre an.¹ Die ersten körperlichen Veränderungen können bereits ab dem 40. Lebensjahr eintreten.²

Die Prämenopause zeichnet sich durch einen Rückgang des Hormons Progesteron aus.³ Auch die Östrogenproduktion geht allmählich zurück. Die beiden Hormone haben unmittelbare Auswirkungen auf den Zyklus. In dieser Phase können daher bereits erste Zyklusunregelmäßigkeiten auftreten. Auch anhaltende oder starke Blutungen sowie Zwischenblutungen können auftreten.⁴

Größere Hormonschwankungen in der Perimenopause

Der Zeitraum 1-2 Jahre vor bis hin zu einem Jahr nach der letzten Menstruation wird als Perimenopause bezeichnet. Die Regelblutungen werden schwächer und die Abstände zwischen den Blutungen größer.⁶ Der Abstand zwischen den Blutungen kann bis zu 60 Tage betragen.⁷

Die Produktion der Östrogene geht in dieser Phase kontinuierlich zurück. In der Perimenopause kommt es daher häufig zu einer Zunahme der Beschwerden.⁸ Die hormonellen Umstellungen wirken sich unterschiedlich aus. Einige Frauen verspüren Beschwerden, während bei anderen Frauen keine Probleme auftreten.⁹

Stabilisierung des Hormonhaushaltes in der Menopause

Als Menopause wird der Zeitpunkt bezeichnet, zu dem die letzte Menstruation aufgetreten ist. Durchschnittlich tritt die Menopause im 51. Lebensjahr auf. Der genaue Zeitpunkt der Menopause wird rückwirkend definiert, wenn ein Jahr lang keine Menstruation mehr eingetreten ist.¹¹ Die beschriebenen Symptome klingen in dieser Phase langsam ab.

Nachlassende Symptome in der Postmenopause

Ein Jahr nach der letzten Menstruation beginnt die Postmenopause. In dieser Phase der Wechseljahre stellt sich ein neues Hormon-Gleichgewicht im Körper ein. Die charakteristischen Beschwerden der Wechseljahre gehen zurück. Der niedrige Östrogenspiegel kann jedoch auch Beschwerden mit sich bringen, wie z. B.¹²

• Antriebslosigkeit,
• Schlafstörungen oder
• trockene Schleimhäute und dünnere Haare.

Darauf sollten Sie in der Postmenopause achten

Die Östrogenproduktion in den Eierstöcken wird in der Postmenopause vollständig eingestellt. Einzig im Fettgewebe werden noch geringe Mengen an Östrogenen produziert.¹³ Der Rückgang an Östrogenen kann verschiedene Folgen haben. Nach den Wechseljahren sollten Sie daher noch bewusster auf Ihre Gesundheit achten.