Paracetamol beim Stillen: Das sollten Stillende über das Schmerzmittel wissen
Medikamente sollten in der Stillzeit mit Sorgfalt und Bedacht eingesetzt werden, denn viele Wirkstoffe können in die Muttermilch übergehen und an das Baby weitergegeben werden. Manchmal können Schmerzmittel wie Paracetamol allerdings nötig sein, um das Wohlbefinden der Mutter zu gewährleisten, denn anhaltende Schmerzen verursachen viel Stress, der weder für Mutter noch Kind gut ist.
In der Regel ist das kein Grund zur Sorge: Paracetamol geht beim Stillen nur in geringen Mengen in die Muttermilch über und unerwünschte Nebenwirkungen sind beim Säugling nicht bekannt. Die Dosierung sollte dabei immer so gering wie möglich gehalten werden und die Einnahme nur so lange wie nötig erfolgen. Alles Wichtige zum Thema können Sie hier in unserem Ratgeber nachlesen.
Die Frage, ob Schmerzmittel wie Paracetamol in der Stillzeit eingenommen werden dürfen, bereitet vielen Müttern Kopfzerbrechen. Nicht ohne Grund, denn die meisten Wirkstoffe können in einem gewissen Umfang in die Muttermilch übergehen und somit ein potenzielles Risiko für den Säugling darstellen.
Was soll man also tun bei Schmerzen? Kann man Paracetamol trotz Stillen bedenkenlos einnehmen?
Im Folgenden erfahren Sie:
- ob es schädlich für Ihr Kind ist, wenn Sie Paracetamol einnehmen,
- wie Paracetamol im Vergleich zu Ibuprofen wirkt,
- wie Sie Paracetamol während der Stillzeit richtig anwenden.
Darf ich Paracetamol während der Stillzeit einnehmen?
Paracetamol darf in der Stillzeit eingenommen werden und gilt als Mittel der Wahl zur Behandlung von Schmerzen in der Stillzeit. Der Wirkstoff geht nur in geringen Mengen in die Muttermilch über und laut dem Institut “Embryotox” der Berliner Charité gibt es bi der Anwendung keine Hinweise auf Unverträglichkeiten beim Säugling.1
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- ✓ Bei leichten bis mäßig starken Schmerzen
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- ✓ Gut verträglich
- ✓ Bei Kopf-, Glieder-, Zahn- und Regelschmerzen
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- ✓ Schmerzstillendes und fiebersenkendes Arzneimittel
- ✓ Zur symptomatischen Behandlung von leichten bis mäßig starken Schmerzen
Beschwerden in der Stillzeit: Paracetamol oder Ibuprofen?
Paracetamol wird angewendet zur symptomatischen Behandlung von:
- leichten bis mäßig starken Schmerzen,
- Kopfschmerzen, leichter Migräne,
- Zahnschmerzen,
- Gliederschmerzen und
- Fieber.
Insbesondere aufgrund seiner fiebersenkenden Wirkung wird es gerne bei Erkältungskrankheiten, Grippesymptomen und Fieber eingesetzt. Es gehört zur Wirkstoffklasse der nicht opioiden Analgetika und hemmt die Bildung der Prostaglandine (bestimmte Botenstoffe im Körper, die bei Entzündungsprozessen, Fieber und der Schmerzvermittlung eine Rolle spielen), wodurch Schmerzempfinden und Fieber herabgesetzt werden.
Paracetamol ist in Form von Tabletten, Zäpfchen, Brausetabletten, Kapseln, Hartkapseln, Sirup, Saft, Granulat sowie als Infusionslösung auf dem deutschen Markt verfügbar.
Im Gegensatz zu Paracetamol verfügt Ibuprofen zusätzlich über eine entzündungshemmende Wirkung und die schmerzlindernde Wirkung ist stärker ausgeprägt . Ob man beim Stillen lieber zu Paracetamol oder Ibuprofen greift, hängt also davon ab, wie stark die Schmerzen sind und ob entzündliche Prozesse im Gang sind (wie z.B. bei einer Mastitis).
Das rät unsere Expertin Dr. Annette Abhau, seit mehr als 30 Jahren in der öffentlichen Apotheke tätig, zum Umgang mit Schmerzmittel in der Stillzeit:
“Ich werde daher niemanden, erst recht keine Schwangere oder Stillende ermutigen, ein Schmerzmittel einzunehmen, wenn es nicht unbedingt nötig ist. Meist gibt es bewährte Alternativen zu Paracetamol & Co. Wenn im Rahmen der Selbstmedikation tatsächlich ein chemisch-synthetisches Schmerzmittel benötigt wird, rate ich während der Schwangerschaft zu Paracetamol, in der Stillzeit bevorzugt zu Ibuprofen, da es noch weniger in die Muttermilch übergeht als Paracetamol.”
Paracetamol während der Stillzeit richtig anwenden
Ganz prinzipiell sollte die Anwendung von Paracetamol in der Stillzeit nur über kurze Zeiträume erfolgen und die Dosierung so gering wie möglich gehalten werden. Ganz nach dem Motto: So viel wie nötig und so wenig wie möglich. Gemäß den Empfehlungen in der Packungsbeilage sollte Paracetamol ohne ärztlichen Rat nicht länger als drei Tage eingenommen werden.
Schmerzmittel und Muttermilch: Nehmen Sie Paracetamol kurz nach dem Stillen ein
Paracetamol hat im Körper eine Halbwertszeit von etwa 2,5 bis 3 Stunden. Das bedeutet, dass der Körper nach dieser Zeit die Hälfte der eingenommenen Dosis bereits wieder abgebaut hat. Nehmen Sie Paracetamol also am besten kurz nach dem Stillen ein, damit sich bis zum nächsten Stillen ein Großteil des Medikaments schon wieder abgebaut hat und weniger beim Kind ankommt.
Verzichten Sie auf Kombinationspräparate
Verzichten Sie während der Stillzeit auf Kombinationspräparate, die verschiedene Wirkstoffe enthalten. Verwenden Sie nur Monopräparate, also in dem Fall ein Präparat, das nur Paracetamol enthält und keine anderen Wirkstoffe wie Acetylsalicylsäure (ASS) und/oder Codein.
Vor allem Präparate mit Codein sollten gemieden werden, da diese je nach genetischer Veranlagung der Mutter unter Umständen zu einer Opioid-Überdosierung beim Säugling führen können.
Mögliche Nebenwirkungen von Paracetamol: Bei gelegentlicher Einnahme gut verträglich
Generell gilt Paracetamol als gut verträgliches Schmerzmittel. Bei gelegentlicher Einnahme, über kurze Zeiträume hinweg und unter Einhaltung der empfohlenen Dosis, sind die Mengen an Wirkstoff in der Muttermilch so gering, dass sie beim Säugling in der Regel keine Nebenwirkungen hervorrufen.
Über längere Zeiträume oder höher dosiert als empfohlen sollte Paracetamol nicht angewendet werden, da es sonst zu Schädigungen der Leber kommen kann.
Symptome einer Paracetamol-Überdosierung sind unter anderem: Übelkeit, Erbrechen, Blässe, Unterleibsschmerzen und Appetitlosigkeit.
Besprechen Sie die Einnahme von Paracetamol in der Stillzeit mit Ihrem Arzt
Zur Sicherheit sollten Sie die Einnahme von Schmerzmitteln und auch anderen Arzneimitteln während der Stillzeit immer mit einem Arzt absprechen.
Weitere interessante Beiträge:
Wissenschaftliche Quellen
- https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/paracetamol/ (Aufgerufen am 29.07.22)
- https://www.embryotox.de/arzneimittel/details/ansicht/medikament/paracetamol/ (Aufgerufen am 01.08.22)
- Fischer, A., et al.: „Welche Medikamente sind in der Stillzeit erlaubt?.“ Wiener Medizinische Wochenschrift 169.3 (2019): 45-55.
